从新冠疫情最严重地区开始

 

据《世界报》报道，上述地点并非随便选择的，塞纳-圣徳尼地区是巴黎大区新冠死亡率最高的地区，2020年3月起这里就成为法国疫情最严重的地区之一。辉瑞\BioNTech疫苗将于12月27日起用到这里的René-Muret公立医院长期住院病房（USLD）的一些病人身上，包括90位罹患多种疾病的老年人。许多有神经认知障碍。

 

接种在巴黎大区公立医疗体系（AP-HP）框架内实施。一位熟悉患者情况的老年病医学专家称，优先给他们接种是“一个公正的决定”。健康脆弱的个体感染新冠病毒可能危及生命，而辉瑞疫苗可以预防这种情况。

 

在12月22日的采访中，法国卫生部长韦朗没有透露关于疫苗接种地点的具体信息。他只是说“在巴黎附近，离市区不远”，“周日起有两三个照顾老年人的机构开始接种”。

 

欧盟各国同一天开始

 

12月27日开始第一批接种的另一个地点在第戎大学医院老年医学中心（Centre gériatrique du CHU de Dijon）。韦朗称，第三个地点正在讨论中。为了与欧洲各国在同一天开始接种疫苗，周日将有几十个人率先开始，韦朗说。

 

大巴黎地区卫生局（ARS）主任卢梭（Aurélien Rousseau）说，法国本来打算1月初开始，但欧盟当局给出意见的速度比预期更快，于是我们与欧盟其他国家一起，马上就采取行动。

 

欧洲药品管理局在12月21日发布了疫苗上市授权，法国原计划月底批准其在国内上市。本打算1月初发表意见的法国高级卫生管理署（HAS）将于12月24日发言。辉瑞方面表示有能力在收到欧盟27国订单后迅速供货，疫苗可以在12月26日抵达法国。

 

“法国不会比欧洲邻国晚”

 

失能养老院（Ehpad）的一位医生说，周日的接种将在媒体面前下进行。养老院联合会一位负责人说，这是要让人知道，法国没有比欧洲邻国晚。联合会本身希望旗下7000个养老院的接种计划按部就班进行，不想改变节奏。法国卫生部长韦朗表示：“我们可以加速，但不能着急。疫苗接种要兼顾法国人的信任和自由。”

 

12月14日，韦朗和卫生部属下部长级代表布吉农（Brigitte Bourguignon）给养老院负责人的信中指出，在欧洲药品管理局和法国HAS给出意见和疫苗交付开始注射之间，应当有不少于15天的“合理间隔期”。显然，周日开始接种的疫苗不符合这一期限。另一方面，卢梭证实，大规模疫苗接种将从1月中旬开始。

 

医疗咨询记入信息库

 

12月22日星期二，法国社会团结总局（DGCS）给养老院和长期看护中心（USLD）负责让发送了长达45页的“路线图”，特别说明了获得接种同意的程序。养老院和看护中心主张获得“书面同意”以避免事后投诉，但政府经过研究否定了书面形式，以使接种流程尽可能适用普通法。

 

该指南还规定，将进行疫苗接种前的医疗咨询，提供关于疫苗的信息。医疗咨询将被记录到以“新冠疫苗”为题的国家信息系统，该系统将于1月4日投入运行。

 

养老院61万1000名居民中，约有一半患认知障碍，这将阻碍他们给出“知情和自愿”的判断。这种情况下，健康事务的法定代表人将代替老人决定，在没有法定代表人的情况下，院方将咨询其亲属意见。如果老人没有亲友，决定将由医护团队的一个或数个成员做出。疫苗信息指导和同意表达间可以有延迟期。卢梭表示，个人同意（接种疫苗）是必须条件。

 

法国私立养老院联合会（SYNERPA）代表阿奈-莫枚（Florence Arnaiz-Maumé）顾及，有50-60%的养老院居民会同意接种疫苗，有20%可能反对。她认为，程序上保持灵活性才有可能争取更广泛的同意。这也是养老院疫苗接种要持续两个月的原因之一。

 

疫苗依旧疑云重重

 

专家强调，通过对成千上万志愿者进行的临床试验，疫苗的主要安全问题可以确保，但不能排除某些患者身上的副作用。美国食品安全局（FDA）关于辉瑞疫苗的报告显示，80%接种者会出现手臂疼痛反应。此外还有疲劳，头痛和肌肉僵硬等不良反应，很少有人发烧。FDA承认的所谓副作用有两种：注射引起的臂膀受伤以及淋巴结肿大。此外，英国接种过程中还发现了一些严重的过敏反应。